ค้นหา...
นายอนุวัฒน์ พลชัย
HN-690245 · ชาย 41 ปี · สิทธิประกันเอกชน
สั่งแล็บนัดครั้งถัดไปบันทึกการตรวจ
ความดันโลหิต142/90สูงกว่าเกณฑ์
ชีพจร96ครั้ง/นาที
อุณหภูมิ36.9°ปกติ
น้ำหนัก77กิโลกรัม
การตรวจครั้งนี้
บันทึกแพทย์ผลแล็บ (3)รังสีใบรับรองแพทย์
- คลินิก
- ฉุกเฉิน (ER)
- แพทย์ผู้ตรวจ
- นพ. ภาคิน
- คัดกรอง
- ฉุกเฉิน
- สถานะ
- กำลังตรวจ
- การวินิจฉัย
- แผลฉีกขาดจากอุบัติเหตุ
- แพ้ยา
- ไม่มี
อาการสำคัญ / บันทึกแพทย์
อุบัติเหตุจักรยานยนต์ แผลฉีกขาดที่แขนซ้ายยาว 4 ซม. เย็บแผล 6 เข็ม ฉีดวัคซีนบาดทะยัก นัดตัดไหม 7 วัน
รายการยาที่สั่ง
ส่งห้องยา| ยา | วิธีใช้ | จำนวน |
|---|---|---|
| Dicloxacillin 500 mg | 1 แคปซูล ก่อนอาหาร 4 เวลา | 20 แคปซูล |
| Paracetamol 500 mg | 1–2 เม็ด ทุก 6 ชม. เมื่อปวด | 20 เม็ด |
สรุปผู้ป่วยโดย AI
นายอนุวัฒน์ พลชัย อายุ 41 ปี มารับบริการที่ฉุกเฉิน (ER) วินิจฉัยแผลฉีกขาดจากอุบัติเหตุ
- ความดันสูงกว่าเกณฑ์ ควรทบทวนยาลดความดัน
- ยาที่สั่งไม่พบปฏิกิริยาระหว่างยา
ถาม AI เพิ่มเติมร่างบันทึกแพทย์
สร้างโดย AI · ควรตรวจสอบก่อนใช้งานจริง
ประวัติการรักษา
- ฉุกเฉิน (ER) · นพ. ภาคินวันนี้ 10:18
- ตรวจเลือดประจำปี12 ส.ค. 2569 · ห้องแล็บ
CBC และเคมีคลินิกอยู่ในเกณฑ์ปกติ
- ฉุกเฉิน (ER) · ติดตามอาการ3 มิ.ย. 2569
- ลงทะเบียนผู้ป่วย15 ม.ค. 2568
นัดหมายถัดไป
- วันที่
- 15 ธ.ค. 2569 09:00
- คลินิก
- ฉุกเฉิน (ER)
- เตรียมตัว
- งดอาหาร 8 ชม.
- แจ้งเตือน
- SMS และ LINE